Лимфедемой (или лимфостазом) называется заболевание, при котором нарушается отток лимфы и, как следствие, отекают мягкие ткани. Недуг является достаточно распространенным – им страдает около 10% населения нашей планеты.
Выделяют два типа лимфидемы :
- Первичную лимфедему. К ней относят врожденные патологии лимфатических сосудов, такие как аплазии или гипоплазии – недоразвитость сети. Иногда наибольшее значение приобретает генетическая предрасположенность.
- Вторичную лимфедему. Лимфедема развивается в связи с травматизацией коллекторов, по которым оттекает лимфа. Состояние может возникать на фоне лимфодиссекции (удалением лимфатических узлов при операциях у онкологических больных), после лучевой терапии или частых лимфангитов (воспаления лимфатических сосудов), при системных заболеваниях (цирроз печени, асцит, анасарка, посттромботической болезни), а также после перенесенных кожных и системных инфекций.
Главным симптомом лимфедемы является ярко выраженный отек ног, который сохраняется продолжительное время, постепенно переходя от значимого в вечернее время к постоянному. В особенно запущенных случаях появляется так называемая «слоновость» конечности и появление трофических изменений кожи. В этих ситуациях ходьба пациента затруднена, развивающаяся гиподинамия еще больше усиливает отек.
Диагностируя лимфедему, врач основывается в первубю очередь на жалобах пациента, анамнезе заболевания и особенностях жизни, обращает особое внимание на состояние нижних конечностей. Для подтверждения диагноза проводятся специальные инструментальные методы исследования: дуплексное сканирование вен нижних конечностей, УЗИ малого таза, КТ органов брюшной полости, лимфосцинтиграфия.
Хирургическое лечение лимфедемы используются только в запущенных ситуациях и включает ампутацию пораженной конечности, это операция отчаяния, применяемая все реже. Своевременная коррекция лимфатических отеков консервативными методами позволяет предотвратить такой исход, добиться стойкой стабилизации процесса. На данный момент к основным видам лечения лимфедемы относят:
-правильный уход за кожей конечностей;
-выполнение ручного или аппаратного лимфодренажного массажа;
- постоянное ношение компрессионного трикотажа;
- занятия ЛФК.
- физиотерапия.
- применение флеботоников.
При правильно подобранной терапии можно затормозить прогессирование болезни, значительно улучшить качество жизни пациента.