Диагностика и хирургическое лечение опухолей почки, мочеточника, мочевого пузыря и предстательной железы. Органосохраняющие и лапароскопические операции по показаниям.
Онкоурология занимается новообразованиями органов мочевой системы и мужской репродуктивной сферы. План лечения формируется после уточнения диагноза и стадии заболевания с учётом локализации опухоли, функции органов и общего состояния пациента.
Какие заболевания относятся к онкоурологии
- опухоли почки;
- опухоли мочеточника и верхних мочевых путей;
- опухоли мочевого пузыря;
- опухоли предстательной железы;
- другие новообразования мочеполовой системы, требующие оценки уролога-онколога.
Когда стоит обратиться
Онкоурологические заболевания нередко долго не вызывают выраженных симптомов и выявляются при УЗИ, КТ, МРТ, анализе ПСА или обследовании по другому поводу. К врачу также следует обратиться при появлении крови в моче, стойких нарушениях мочеиспускания, необъяснимой боли или обнаружении образования.
Принцип выбора лечения
План лечения зависит от типа опухоли, стадии, расположения, функции органов и общего состояния пациента. При возможности рассматриваются органосохраняющие и малоинвазивные варианты, но приоритетом остаётся онкологическая обоснованность вмешательства.
Хирургические возможности
|
Метод |
Когда может применяться |
|---|---|
|
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря |
Эндоскопическое удаление образования через естественные мочевые пути с обязательным исследованием удалённой ткани. |
|
Лапароскопическая резекция почки |
Удаление опухоли с сохранением почки, если это допустимо с учётом клинической ситуации. |
|
Лапароскопическая радикальная нефрэктомия |
Удаление почки при опухоли, когда органосохраняющая операция невозможна или не показана. |
|
Лапароскопическая радикальная простатэктомия |
Хирургическое лечение локализованного рака предстательной железы по показаниям. |
|
Лимфодиссекция |
Удаление регионарных лимфатических узлов при опухолевом процессе, когда это входит в план операции. |
|
Когда нужна срочная помощь. Видимая кровь в моче, особенно со сгустками или затруднением мочеиспускания, требует быстрого обращения за медицинской помощью. Однократный безболезненный эпизод также нельзя оставлять без обследования. |
|
Как проходит обращение
- На консультации врач уточняет жалобы и историю заболевания, изучает результаты ранее выполненных обследований.
- Объём диагностики и способ лечения определяются индивидуально — с учётом диагноза, сопутствующих заболеваний и результатов обследования.
- Возьмите результаты биопсии и гистологии, диски КТ или МРТ, данные ПСА и другие анализы, а также выписки о ранее проведённом лечении.
|
Важно. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Окончательный диагноз и план лечения определяются после очного осмотра и обследования. |
|---|
Диагностика и уточнение стадии
Для планирования лечения могут использоваться анализы, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические исследования и морфологическое исследование ткани. Набор методов зависит от предполагаемого типа опухоли. Ранее выполненные снимки и стекла или блоки следует взять на консультацию, если они доступны.
Как принимается решение о лечении
Врач оценивает возможность наблюдения, органосохраняющего вмешательства или радикальной операции. Приоритетом остаётся онкологическая обоснованность и безопасность выбранной тактики. При необходимости план обсуждается с врачами других специальностей.
Наблюдение после лечения
После операции формируется индивидуальный график контрольных обследований. Он зависит от окончательного морфологического заключения, стадии заболевания и проведённого лечения.
Частые вопросы
Всегда ли опухоль почки требует удаления всей почки?
Нет. В отдельных случаях возможна резекция с сохранением органа, но решение зависит от характеристик опухоли и клинической ситуации.
Зачем нужна гистология?
Морфологическое исследование помогает подтвердить тип образования и определить дальнейшую тактику.
Можно ли получить второе мнение?
На консультацию можно принести имеющиеся заключения, диски исследований и результаты биопсии или операции.