Вид гастропластики при котором удаляется большая часть желудка с уменьшением объема последнего до 100-150 мл, при изначальном объеме 1500-2000 мл. Выполняется лапароскопическим доступом с помощью специальных сшивающих аппаратов.
ПРЖ применяется  с 1980 года, удерживает  2 место по частоте после шунтирующих операций.

Механизмы действия операции:

1. Рестриктивный – механическое уменьшение количества, принимаемой за один раз, пищи за счет уменьшения объема желудка, что способствует более раннему наступлению чувства насыщения.
2. Гормональный – за счет удаления части желудка в которой вырабатывается гормон голода «грелин». Большинство исследований показывает существенное снижение уровня грелина в крови после ПРЖ, что способствует уменьшению чувства голода 

Преимуществом гастропластики является сохранение естественного пассажа пищи через все отделы пищеварительного тракта, что позволяет избежать метаболических нарушений, а также относительная простота выполнения.

Основным недостатком является менее выраженная и менее устойчивая потеря массы тела и непереносимость многих продуктов после операции.

ПРЖ может выполняться как в качестве самостоятельной операции, так и в качестве первого этапа с возможностью выполнения в дальнейшем шунтирующих операций у пациентов с крайней степенью ожирения.