При исследовании головного мозгавизуализируются структуры головного мозга, ликворная система, частично придаточные пазухи носа и ротовая полость, макроскопические изменения гипофиза и орбит. Могут быть визуализированы крупные аневризмы сосудов и большие мальформации. Для определения изменений гипофиза (микроаденома) необходимо отдельное исследование хиазмально-селлярной области прицельно. Для исключения изменений в глазницах, в том числе зрительных нервах – прицельно орбит. Для чёткой визуализации структур артерий головного мозга проводится исследование в сосудистом (артериальном) режиме. При необходимости визуализировать венозные синусы – вены головного мозга.
Хиазмально-селлярная область (гипофиз)
Визуализируются следующие анатомические структуры, входящие в понятие хиазмально-селлярной области: гипофиз, турецкое седло, хиазма (перекрест зрительных нервов), сифоны сонных артерий, прилежащие структуры мозга и ликворной системы.
Орбиты
Можно определить анатомическое строение следующих структур: глазные яблоки, глазодвигательные мышцы, слёзные железы, зрительные нервы, хиазма, периорбитальная клетчатка, костные границы глазниц и прилежащих участков головного мозга.
Артерии головного мозга (исследование головного мозга в сосудистом режиме)
После трёхмерной реконструкции видны артерии головного мозга, их анатомическое строение, положение, отхождение от соответствующих участков, размеры просветов, можно оценить проходимость (полная или частичная), симметричность одноимённых артериях, отсутствие или наличие ангиодисплазий (аневризм и сосудистых мальформаций).
Венозные синусы головного мозга.
Визуализируются венозные синусы головного мозга, крупные вены: их наличие, анатомические варианты строения и проходимость.
Исследование позвоночника.
В процессе исследования изучается соответствующий отдел спинного мозга, структуры позвоночника (форма и структура позвонков, межпозвонковых дисков, связки, нервные корешки ) соответственно шейного отдела позвоночника от основания черепа до Th1-Th2, грудного - от С7 до L1, пояснично-крестцового - от Th12 до S5, крестец и копчик от L5– весь крестец и копчик. Могут быть определены наличие и выраженность изменений межпозвонковых дисков, их расположение в позвоночном канале, положение по отношению к нервным корешкам, выраженность остеохондроза, дистрофические и объёмные изменения в телах позвонков (для уточнения костных повреждений рекомендуется КТ исследование). Определяются усиление и выпрямление естественных изгибов позвоночника, наличие сколиоза, изменения связок, остеофиты, периневральные кисты, врожденные и приобретённые изменения спинного мозга, отделов позвоночника, позвонков, крестца и копчика. При обнаружении патологических изменений зона диагностического интереса увеличивается, а при необходимости предлагается расширение исследования и/или контрастное усиление.
Исследование суставов
В зону диагностического интереса попадает сам исследуемый сустав и околосуставные мягкие ткани. Определяются изменения связок, хрящевых структур (в том числе, менисков), суставной капсулы, состояние костных структур (в некоторых случаях для уточнения костных изменений рекомендуется КТ исследование), мышц. Тазобедренные суставы (левый и правый) всегда исследуются вместе, остальные суставы (локтевой, голеностопный, коленный и т.д.) по одному.
Исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Оценка органов брюшной полости и забрюшинного пространства с определением их размеров, местоположения, изменений. «Неподвижные» органы (печень, селезёнка, желчный пузырь, почки, надпочечники, нижняя полая вена, лимфатические узлы, крупные артерии) визуализируются достаточно хорошо для детального описания. Желудок и кишечник по причине своей подвижности (перистальтики), а также пульсирующая брюшная аорта определяются недостаточно чётко.
Органы малого таза
Визуализируются органы малого таза, оцениваются их размеры, положение относительно друг друга. Для получения максимального количества диагностической информации надо проконсультироваться с врачом кабинета МРТ о подготовке пациента к исследованию. Наличие некоторых видов внутриматочной спирали может затруднить визуализацию из-за появления артефактов.
Мягкие ткани
Исследование мягких тканей конечностей целесообразно при подозрении на наличие патологических изменений и/или пальпации образований, после предшествующих ультразвукового или рентгенологического исследований. В направлении рекомендуется указывать зону диагностического интереса (проксимальная, средняя, дистальная треть, бедра, голени, плеча, предплечья). Непосредственно перед сканированием в районе предполагаемой патологии прикрепляется «маячок». Его роль выполняет капсула с жировым раствором, хорошо видная на всех программах сканирования. Требования для исследования мягких тканей шеи такие же, как для шейного отдела позвоночника.
ВАЖНО! При необходимости выполнить МР исследование области тела, не указанной в списке, проконсультируйтесь с врачом кабинета МРТ!