Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, содержащий волосяные луковицы, сальные железы и открывающийся на коже межъягодичной складки одним или несколькими точечными отверстиями. Чаще всего лечение эпителиального копчикового хода требуется и возникает у мужчин, чем у женщин.
Как проявляется ЭКХ (пилонидальная киста) ?
При неосложненной или бессимптомной форме симптомы характеризуются одним или несколькими первичными отверстиями и обнаруживается только в качестве случайной находки. А при пилонидальном абсцессе пациенты испытывают боли в крестцово-копчиковой области. При хроническом воспалении наблюдается непрерывное или прерывистое гнойное отделяемое из первичных или вторичных отверстий, образовывается отёк. Это делает невозможным обычную жизнь, не дает нормально работать и даже сидеть.
Лечение эпителиально-копчикового хода:
Основным методом лечения ЭКХ является хирургический. Важно понимать, что простое вскрытие гнойного абсцесса лишь облегчит боль и принесет пациенту облегчение на данный момент, но не устранит саму патологию. Полное выздоровление возможно только при полном удалении эпителиального копчикового хода со всеми его ответвлениями, отверстиями, а так же воспалительно измененных окружающих тканей.
Какие способы хирургического лечения при ЭКХ проводятся в СПб больнице РАН?
- Традиционный открытый способ - это самая первая методика, разработанная для удаления копчикового хода, когда патологическую ткань иссекают, и на ее месте остается открытая рана. Период заживления составляет более 2 месяцев.
- Закрытый способ с пластическим закрытием ран - преимуществом данных методик является уменьшение раневого дефекта, что способствует быстрому заживлению и хорошему косметическому эффекту.
- Особое внимание хотим уделить оперативному лечению по методике американского доктора Юджина Баскома - суть методики заключается в иссечении и первичном закрытии операционного дефекта кожным лоскутом. На следующий день после операции пациент уже может быть выписан из стационара, а на 7 день удаляется дренаж. Период заживления составляет 1-2 недели. Шов после операции остается тонкий и малозаметный.
Всем пациентам при появлении любых симптомов, характерных для воспаления ЭКХ, рекомендуется консультация врача-колопроктолога для предотвращения развития и прогрессирования болезни.